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뇌혈관질환(뇌졸중, 중풍中風) 후유증의 한방치료 - 첩약 건강보험 시범사업

지점명 : 강동점

본문

<뇌혈관질환이란?>

 

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뇌혈관질환은 뇌(내)혈관이 막히거나 터져서 발생하는 질환으로,

 

우리가 흔히 알고 있는 뇌졸중이 바로 뇌혈관질환 중 하나입니다. 

 

 

 

뇌졸중에는 뇌경색과 뇌출혈이 있는데,

 

뇌경색은 뇌혈관이 막히는 것,

 

뇌출혈은 뇌혈관이 터지는 것을 말합니다.

 

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뇌졸중은 흔히 ‘중풍’이라고도 불리웁니다. 

 

질병 중에서는 암 다음으로 가장 흔한 사망 원인입니다.

 

 

 

중풍은 발병 후 시간이 지날수록 뇌 손상 부위가 넓어지고,

 

그에 따라 더 큰 피해와 후유증을 낳을 수 있어,

 

최소한 3시간 내에 의료기관에 도착해 응급처치를 받아야 합니다. 

 

 

 

<뇌졸중의 원인과 예방>

 

 

 

 

뇌졸중의 원인이 되는 위험인자들은 

 

이미 밝혀져 있으며, 

 

그 위험 비중이 90% 이상까지 보고된 바 있어, 

 

뇌졸중 발생을 줄이기 위한 예방에 참고할 수 있는데요.

 

나이, 성별, 유전요인과 함께 

 

고혈압, 흡연, 당뇨병, 비만, 식이와 영양 등 조절 가능한 위험인자들이 

 

확실하게 보고되고 있는 만큼 

 

우리 생활 속에서 피할 수 있는 부분에 대한 주의가 필요합니다.



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<뇌졸중 예방을 위한 생활습관>

 

① 금연

 

② 금주

 

③ 체중관리 (과체중 주의)

 

④ 규칙적인 운동 (1주 3회 30분씩)

 

⑤ 싱겁고 담백한 식단 유지

 

⑥ 그때그때 스트레스 풀기

 

⑦ 혈압 및 콜레스테롤 관리

 

⑧ 고혈압, 당뇨, 심장질환, 고지혈증 등 만성질환 관리

 


<뇌졸중과 후유증의  "한방 치료">

 

 

뇌졸중으로 뇌가 손상이 되면 후유증이 남습니다.

 

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대표적인 뇌졸중 후유증은 운동장애, 감각장애, 구음장애, 삼킴장애(연하장애), 감정장애 등인데요.

 

 

 

심한 후유증으로 한쪽을 아예 쓸 수 없는 편마비 증상이 발생하기도 합니다.

 

 

 

뇌졸중 발병 후 6개월까지가 후유증 회복을 위한 골든타임입니다. 

 

 

 

뇌혈관질환은 반드시 정확한 진단이 필요하며, 

 

따라서 후유증 치료 시에도 뇌혈관 영상(MRI또는 CT)또는 진료기록을 확인해 환자의 상태를 파악한 뒤 진행합니다.

 

한의약 치료가 뇌졸중 후유증 치료에 효과적이라는 것은

 

이미 여러 가지 연구를 통해 밝혀진 바 있습니다.

 

뇌혈관질환은 한방이나 양방, 어느 한가지 방법만으로는 완벽하게 치료할 수 없기 때문에

 

한양방 협진이 더욱 효과적입니다. 

 

 

 

양방치료로는 일차적인 수술 및 조치를 하고,

 

침이나 한약, 한방 물리치료 등 한방 치료로 후유증 극복에 도움을 받는 것이 많은 도움이 됩니다.

 

 

 

실제 연구를 보면, 양방치료를 받는 동시에 

 

우황청심환을 복용한 뇌졸중 환자들은 양방치료만 받은 환자들보다 증상 호전에 

 

더 유익한 것으로 나타나기도 했습니다.

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예를 들어,

조선왕조실록에 기록된 내용을 봐도 청심환은 왕이 뇌졸중에 처했을 때 처방했다는 기록이 있습니다.

 

 

또 다른 연구에서는 청심환이 뇌허혈(뇌경색), 뇌출혈에서

 

신경세포를 보호하는 작용을 하는 것으로 밝혀지기도 했습니다. 

 

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또한,
뇌졸중에 주로 처방하는 청심연자탕이 
뇌졸중 환자의 신경학적 결손을 개선한다는 결과도 있습니다.

 

2016년 국제학술지 Scientific Reports에 발표된 연구를 보면

 

뇌졸중 발생 후 30~40일이 지난 380명의 아급성기 환자들을 대상으로 

 

양방치료에 한방 침술 및 한약치료를 병행한 결과, 일상생활 수행기능과 감각신경 회복, 인지기능 개선, 우울증 감소 등에서 긍정적 효과가 나타난 것은 물론이고,

 

한방치료로 인해 여러 합병증이 개선되고, 뇌 손상 재발 위험도 줄어드는 것으로 확인됐다고 밝히고 있습니다.

 

 

한양방 병행치료의 효과뿐만 아니라

 

뇌졸중 후유증에 대한 한방 단독치료시에도 효과적이라는 결과는 연구를 통해 보고되고 있습니다.

 

 

뇌졸중 후 운동증상 후유증에 대해 당귀작약산, 지황음자를 처방한 연구에서는 양방 치료만 진행한 대조군에 비해 유의한 개선 효과를 보였으며, 
[출처]

 

Goto H, Satoh N, et a;. A chinese herbal medicine, tokishakuyakusan, reduces the worsening of impairments and independence after stroke: a 1-year randomized, controlled trial. Evid Based Complement Alternat Med. 2011;2011:194046.

 

Yu M, Sun ZJ, Li LT, Ge HY, Song CQ, Wang AJ. The beneficial effects of the herbal medicine Di-huang-yin-zi (DHYZ) on patients with ischemic stroke: A Randomized, Placebo controlled clinical study. Complement Ther Med. 2015;23(4):591-7.

 

중추성 통증에 대한 작약감초탕의 효과 또한 통증 척도 개선에 유의미한 결과를 보였습니다. 

[출처] Jung Ws, et al. Clinical assessment of usefulness, effectiveness and safety of jackyakamcho-tang (shaoyaogancao-tang) on muscle spasm and pain: a case series. Am J Chin Med. 2004;32(4):611-20.

 

 

 

병적 웃음에 대한 황련해독탕의 효과에 대한 연구에서도 웃음 발생 시 유지 시간과 

 

웃음 빈도 등을 평가한 결과,

황련해독탕 투약 후 증상이 호전된 것으로 
나타났습니다.

 

[출처] Yun SP, et al. Hwangryunhaedogtang (huanglianjiedutang) treatment for pathological laughter after stroke and importance of patterns identification: a preliminary study. Am J Chin Med. 2007;35(5):725-33.

 

또 다른 연구에서는 뇌졸중 주요 후유증으로 냉감각과 마비 증상을 겪고 있는 환자에게

 

8주 동안 계지복령환을 처방한 결과,  유의미한 변화를 확인할 수 있었습니다.

 

또, 뇌졸중 환자 880명을 대상으로 한약을 투여하고 4~5년간 추적 관찰한 결과,

 

혈관 건강을 해치는 혈액 속 나쁜 콜레스테롤(LDL)과  중성지방은 줄어든 반면,

 

혈관을 건강하게 하는  좋은 콜레스테롤(HDL) 수치는 높아져 뇌졸중 환자에게 특히 위험도가 높은 심혈관질환 예방 및 치료에 효과적임이 밝혀졌습니다.

 

[출처] Hao P, Jiang F, Cheng J, Ma L, Zhang Y, Zhao Y. Traditional Chinese Medicine for Cardiovascular Disease: Evidence and Potential Mechanisms, J Am Coll Cardiol. 2017,69(24) 2952-2966. doi:10.1016/j.jacc.2017.04.041

 

대표적인 한약 중 하나인 경옥고도 뇌혈관질환 후유증에 효과를 보이는데요.

 

과학논문색인(SCI)에 등재된 경옥고의 효과에 대한 논문을 보면, 

허혈성 뇌졸중의 치료에서 경옥고가 뇌세포 보호 효과를 통해 기억력 개선에 효과가 있다고 결론을 내고 있습니다.

 

[출처] 저널 오브 에스노파마콜로지(Journal of Ethnopharmacology)

 

‘경옥고의 뇌세포 보호 효과’

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이외에도 뇌졸중 후유증으로 인한 

 

감정 장애, 우울증, 흡인성 폐렴 위험, 변비 등

 

다양한 증상에 대한 한약 처방의 효과는 계속하여 보고되고 있으며,  

[출처]

 

Kajitani K, Kanba S. Successful treatment of poststroke emotional incontinence with yokukansan, an Asian herbal medicine: report of two cases. J Am Geriatr Soc. 2012;60(2):379-81.

 

Na B, et al. Effects of Banhahubak-tang (Banxiahoupotang) on patients with poststroke depression. Korean J Orient Int Med. 2005;26(3):563-574.

 

Lee IS, Kim MS, Lee SK. Study of Efficacy and Safety of Tianwangbuxin-dan for Poststroke Depression: A Randomized, Double Blinded, Non-inferiority Trial. J Int Korean Med. 2014;35(2):145-56.

 

Iwasaki K, et al. The traditional chinese medicine Banxia Houpo Tang improves swallowing reflex. Phytomedicine. 1999;6(2):103-106.

 

Iwasaki K et al. A pilot study of banxia houpu tang, a traditional Chinese medicine, for reducing pneumonia risk in older adults with dementia. J Am Geriatr Soc. 2007 Dec;55(12):2035-40.

 

 

Numata T, et al. Traditional Japanese medicine daikenchuto improves functional constipation in poststroke patients. Evid Based Complement Alternat Med. 2014;2014:231258.

 

 

환자의 증상과 체질 등 건강 상태는 물론

 

한약 복용 상황 등 전반적인 후유증 상태를 고려해 

환자에게 도움이 될 수 있는 방향의 치료와 처방을 진행합니다.

 

 

이처럼 채움과비움한의원에서는 

 

뇌졸중 후유증으로 나타날 수 있는 다양한 증상들에 대해 효과적이고 

 

안전한 치료를 받으실 수 있으며,

진단부터 치료, 한약 처방까지 꼼꼼하게 살피고 치료를 진행합니다.

 

그래서,
 

이번에 중풍후유증 치료가 첩약 급여화 시범사업에 포함되게 된 것입니다.  

 

 첩약 급여화 시범사업으로 효과적이고 안전한 한의약 치료를

 

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채움과비움한의원은, 첩약 건강보험 시범사업 선정 의료기관으로,
 

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